作者: 安養網站小編

  • 高血磷,慢性腎病的隱形殺手

    磷離子是人體必需的礦物質營養素,但由於磷在自然界中分布甚廣,因此一般情形很少有缺乏之可能。成人每日攝入的磷約為0.8~1.5g,經由小腸上皮細胞吸收,接著在主要存在骨頭之中。過多的磷則70%由腎臟排出,餘30%由糞便排出。因此當腎臟功能下降時,磷的排出便會逐漸下降,結果血中的磷濃度便逐步上升。

    血液中的血磷正常值為 3.5~5.5mg/dl,超過 6.0mg/dl即為高血磷。高血磷會產生許多併發症,病患剛開始幾乎沒有感覺,但是等到一陣子過後,便開始會出現有皮膚發癢,骨頭酸痛的感覺。此時更因為高血磷引起的副甲狀腺素上升會使得骨頭釋放更多的鈣離子與磷離子,使得骨頭酥鬆,比一般人更容易骨折。接著會使得血管鈣化,之後造成組織缺氧、換死,四肢很容易潰爛而需要節肢。

    新的研究也注意到除了傳統上觀察到的這些以外,高血磷引起尿中的磷離子上升會對腎臟有傷害更加速腎臟病的惡化導致提早需要洗腎。最可怕的是心臟血管的鈣化導致腎臟病患者死於心血管疾病的風險大大增加。

    所謂病從口入,磷的堆積與我們吃進去的食物大大的相關,慢性腎臟病患者應避免攝取高磷食物如內臟與堅果類,但是由於高蛋白的食物往往也含有相當程度的磷,因此只好同時服用磷的結合劑將磷於腸胃道中直接與結合使得磷不被身體所吸收,然後經由糞便排出。

    傳統上的磷結合劑為鈣片或者鋁片,價格較便宜,目前有健保給付。但是鈣片服用久了以後還是有可能會造成血管鈣化,而鋁片則是造成貧血與骨頭酸痛、骨頭病變,雖然血磷控制住了,卻產生新的問題。為此,新一代的磷結合劑大多以不含鈣或鋁為考量,包括樹脂型磷結合劑、碳酸鑭與檸檬酸鐵等三大類型。三者各有優缺點,但因為不含鈣、鋁,所以會減緩血管鈣化的風險,可惜的是健保並未給付,只能由患者自費。

    經過實驗室的動物實驗與大規模的臨床實證,我們已經知道高血磷是影響死亡率最大的關鍵之一,病友千萬不要以為只是數值上升,沒有症狀而輕忽,這「隱形的殺手」一點一滴造成心血管鈣化後,將造成無可彌補的悲劇。

  • 肝硬化可以吃海鮮嗎

    肝硬化可以吃海鮮嗎?海鮮屬於高蛋白食物,富含不飽和脂肪酸,食用對人體有很多好處。但肝硬化患者的飲食有很多需要注意,那麼,肝硬化可以吃海鮮嗎?看看下面的回答。

    一、肝硬化可以吃海鮮嗎?肝硬化患者吃海鮮的好處:

    1、補充優質蛋白

    海鮮不僅是無機鹽和微量元素的寶庫,而且多數海鮮中所含的結締組織都較少,比較容易消化和吸收,是優質動物蛋白的重要來源,而肝硬化患者由於肝臟功能減退,其合成蛋白的能力下降,較易出現不同程度的營養不良,不利於機體及肝細胞的修復與再生,所以在情允許的情況下是可以適量的食用些的。

    2、預防肝癌

    海鮮中含有較多的不飽和脂肪酸,可有效防止動脈粥樣硬化;此外有些海鮮中還具有抗腫瘤、抗癌的成分,如海鮮中所含的海藻多糖具有廣泛的抗腫瘤作用、蟹類中含有的甲殼素也可有效對抗腫瘤、蛤貝類含有的糖蛋白也有抗癌效果、海參中含有的刺參多糖和皂甘也具有抗腫瘤、抗放射性損傷的作用,所以肝硬化患者可以適量的食用些海鮮以防止肝癌的發生

    二、3類肝硬化患者不宜吃海鮮:

    1、有出血傾向和凝血功能障礙的肝硬化患者不宜吃

    有的海鮮中,特別是魚油中含有較多的二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸以及前列環素PG3等有害物質,大量食用後可降低血小板凝集,延長血液凝固的時間,這對有出血傾向或凝血功能障礙的肝硬化患者來說是很不利的。

    2、肝硬化晚期症狀嚴重或出現肝昏迷先兆的患者不宜吃

    海鮮是優質動物蛋白的重要來源,肝硬化晚期症狀嚴重者或出現肝昏迷先兆者,最好不要吃海鮮。因為大量的蛋白質的攝入會誘發或加重肝昏迷。

    3、有上消化道曲張的患者不宜吃

    海鮮類多數是有堅硬的外殼和骨刺,如果咀嚼不爛就可能刺破血管,引發上消化道大出血,從而危及生命,因此伴有上消化道曲張的肝硬化患者應盡量少吃海鮮。

    三、肝硬化人怎麼吃海鮮?

    1、用胡蘿蔔、山藥、萵筍等當配菜。

    這些蔬菜含水量少,纖維素含量相對較高,如此搭配有利於蛋白質的消化吸收,不僅不會導致營養流失,還能收到色香味俱全的效果。

    2、用生薑、蒜末等調味。

    這樣既能去腥,又不會破壞口感,不像大料、花椒、八角、豆豉等口味過重的調料,會破壞海鮮的鮮美口味,甚至傷害口腔黏膜,刺激腸胃。

    3、用糯米、大米等搭配做海鮮粥。

    這一搭配是蛋白質與碳水化合物的完美結合,營養價值高,且利於吸收,海鮮中的鈣、硒等營養物質也不會流失。海鮮粥的做法有很多種,如將魷魚切成絲,再放點肉絲、姜絲,與大米,煮即可。

    注意:肝硬化患者在食用海鮮的時候應注意其質量及衛生也是很關鍵的,同時注意根據自己情適量食用。

  • 預防肺炎對高齡長者十分重要

    亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆醫師說,「各大醫學中心所收治的肺炎患者,大部分病患嚴重度都蠻高的。特別是65歲以上的高齡長者,是屬於肺炎的高感染風險族群,這是因為長輩往往身體虛弱、本身慢性疾病比較多,抵抗力較差;得到肺炎的機會就比一般人高。同時,常因肺炎反反覆覆住院,接觸抗生素的機會多,產生肺炎的細菌抗藥性機會也會增高。若再加上肺炎是多處肺葉侵犯,感染引起的發炎反應也會比較厲害且嚴重,所以,高齡長者一旦得到肺炎,常常導致呼吸衰竭並引發許多併發症,治療時,常需使用到較後線的抗生素來搶救生命,痊癒的機會也比一般人困難得多。另外,當懷疑是流感併發肺炎,流感抗病毒藥劑加上廣效抗生素治療,也會同時使用來積極爭取生機。」

    尤其像最近天氣變化大,長輩常常會出現咳嗽、有痰、比較嗜睡、胃口比較不好的情況,家屬會誤以為是簡單的感冒,睡一睡就好了,此時容易忽略這有可能已經是肺炎的變化,反而會延誤病情。只要家屬覺得家裡長輩的身體狀況跟平常狀況不一樣,感覺比較虛弱、吃不下飯,有咳會喘,就建議應該要到醫院來確認正確病因,並給與適當治療。

    最近天氣變化大,長輩常常會出現咳嗽、有痰、比較嗜睡的症狀,小心可能是肺炎的警訊。

    年紀大的長者,平常要注意天氣的變化,做好基本的保暖,在秋冬流感季,少到公共場合去,勤洗手、戴口罩會是有效減少感染的保健措施。施打流感、新型肺炎鏈球菌疫苗也是很重要的一部份,可減少肺炎的產生、降低嚴重度。

    鄭世隆醫師提醒:「原則上,包括65歲的年長者,以及罹患慢性病包括心衰竭、脾臟切除、肺阻塞、身體狀況比較差的糖尿病患者,還有曾經得過肺炎的患者,都是肺炎的高感染風險族群,建議應該施打肺炎疫苗,並且與您的主治醫師討論如何接種疫苗來加強保護力。」

  • 血癌前兆

    許多人會將貧血、虛弱與年老退化劃上等號,認為這是正常的現象,即便時常感到頭暈、疲勞;甚至健康檢查時反映出貧血的狀況,也都不太會放在心上。

    曾有新聞報導指出,有位70多歲的男性,貧血了4至5年,某次因肺炎住院,竟發現罹患「骨髓增生不良症候群」,即為血癌的前兆,嚇得家人趕緊為他安排下一步的治療。

    到底什麼是「骨髓增生不良症候群」呢?

    骨髓增生不良症候群是一種常見的血液疾病,大多數的患者,一開始都是因為貧血的不適就醫,而被診斷出此疾病,而它又被稱為血癌(白血病)的前身,症狀就是長時間無法改善的貧血相關問題。雖然不是癌症,但因骨髓造血細胞的功能異常,使造血幹細胞無法正常分化為成熟的正常血球,往往會惡化為急性白血病,嚴重的話,1至2年內會有喪命的風險。

    此外,該疾病好發於50歲以上的中高年齡層,據統計,約有90%骨髓增生不良症候群的患者有貧血的症狀,例如倦怠、頭暈,故時常被當作一般的老化現象,且每年大概新增400名的患者,疾病的成長速度讓人不得不開始重視。

    抽股隨檢查 不傷骨本

    因骨髓增生不良症候群需要抽骨髓來檢驗,許多人認為,抽骨髓會傷害到自己的「龍骨」,且擔心檢查時針筒會傷害到週邊神經,導致下半身癱瘓,而拒絕進一步的檢查,使病情無法早日控制,延誤治療的黃金時間。

    其實抽骨髓的部位是從沒有神經系統的髖骨採集,非但不會導致癱瘓,抽驗的過程中,疼痛感也不是十分劇烈,呼籲大家不用擔心。

    治療方面,骨髓增生不良症候群可依嚴重度分為3個階段,配合的治療方法也有所不同:
    1.中低級:輸血治療
    2.中高級:骨髓中最原始的芽細胞(亦即血癌細胞)比例佔全部骨髓細胞5%至30%,針對此一族群病患,健保有給付委丹札注射劑(Vidaza),可以改善造血功能並延緩惡化為急性白血病。
    3.骨髓芽細胞比例在30%以上,即為血癌:需進行化學治療,但對中老年人來說,副作用很大,風險也高;在歐美國家,委丹札(Vidaza)是建議的治療之一,可惜臺灣尚未健保給付。

  • 六種頭頸癌的早期警訊

    現代人的無奈

    隨著社會的發展,越來越多年輕的、正值壯年的青年人患了癌症。想想忙碌的現代人實在可悲,每天戰戰兢兢的努力工作、加班,天天被頂頭上司催著要業績,生活被壓得喘不過氣,還因此得到胃潰瘍、十二指腸潰瘍。

    工作了數十年,好不容易到了以為可以倒吃甘蔗的時候,結果碰上經濟不景氣、物價高漲,無奈工作越久、荷包卻越空。如果此時還被醫師宣判:「你得了癌症!」這樣的晴天霹靂,恐怕不是每個人都可以承受的了。有感於此,索性彙整一些比較常見的頭頸癌相關資訊及預防之道,供民眾參考,盼有益於需要之民眾。

    每10名新診斷癌症病例中,就有1-2位是頭頸癌患者!

    癌症自1982年起已連續33年高居國人十大死因首位。根據衛生福利部統計資料顯示,2014年國人十大死因中,癌症死亡率是第二名心臟疾病死亡率的2倍以上。

    而在所有新診斷癌症病患中,每10名就有1-2位是頭頸癌患者。其中口腔癌更高居台灣十大癌症死因的第5位。自1994年口腔癌的發生率首次超越鼻咽癌後,口腔癌一直是發生率最高的頭頸癌,每年平均新增4000位以上的病例。

    為什麼會得頭頸癌?

    頭頸癌有不同的原發部位,包括口腔癌(主要是舌癌及頰癌)、口咽癌、下咽癌、喉癌、唾液腺癌、甲狀腺癌、鼻咽癌、鼻腔及鼻竇癌等,90%以上的頭頸癌是鱗狀上皮癌。

    頭頸癌的形成與遺傳、基因耐受性、飲食習慣及環境污染等危險因子有關,其中菸、酒、檳榔等致癌物質與頭頸癌的發生有更密切的關聯。超過90%的頭頸癌病患有抽菸、嚼檳榔及喝酒的習慣。

    以口腔癌為例,根據台灣本土的統計資料發現,

    • 同時有抽菸嚼檳榔喝酒三種習慣的人得到口腔癌的機會是一般人的123倍;
    • 抽菸嚼食檳榔者,罹患口腔癌的機會是一般人的 89 倍
    • 喝酒嚼食檳榔者罹患口腔癌的機會是一般人的54倍
    • 喝酒抽菸者罹患口腔癌的機會是一般人的22倍
    • 抽菸的人口罹患口腔癌是一般人的18倍
    • 嚼食檳榔的人罹患口腔癌的機率是一般人的28倍
    • 喝酒的人口罹患口腔癌是一般人的10倍

    由此可見,嚼檳榔是導致口腔癌最大的危險因子。

    口腔癌的警訊!

    不同頭頸癌有不同的臨床表現,相關症狀可能單獨或同時出現。基本上,頭頸癌開始時往往以白斑來呈現,如果出現紅斑或表面黏膜凸起則有更高的機率是癌細胞增生。

    根據文獻資料,口腔白斑在10年內轉變成癌症的機率為2.4%-29% (累積惡性轉變發生率cummulative malignant transformation rates),而紅斑黏膜最後轉變成癌症的機率更高達14.3%-66.7%。此外,有時候口腔癌會以長久無法癒合的潰瘍來表現,不可不慎!一般如果口腔出現潰瘍(俗稱嘴破)超過2週,建議進行病理切片檢查以排除癌症的可能。

    口咽癌、下咽癌和喉癌的警訊!

    口咽癌(張嘴後看到的最裡面部位)及下咽癌(口咽和食道的交界處)的初期症狀可能不太明顯,也不具特異性,常只是喉嚨略有異物感。

    有些病人會出現持續性不尋常的喉嚨痛及耳朵痛(喉耳牽連痛),經常不易早期診斷。當出現吞嚥困難或聲音沙啞時,往往已發展至晚期。此外,由於口咽及下咽部淋巴組織十分豐富,可以在腫瘤早期發生時即出現頸部轉移,所以頸部腫塊常是此類病患的初期表現症狀之一。

    更重要的,早期症狀不明顯的口咽癌及下咽癌,容易與上呼吸道感染、胃食道逆流的症狀相混淆,若病患本身沒有特別注意,或者看診醫師未能即時察覺,往往失去早期診斷與治療的時機。

    資料發現,被診斷「胃食道逆流」的病患後續罹患口咽癌及下咽癌的機率分別是一般民眾的3.58倍及3.96倍。

    因此,建議有胃酸逆流的民眾最好能夠找耳鼻喉科醫師安排鼻咽喉內視鏡檢查。尤其如果已經出現「喉嚨異物感」、「喉嚨有痰咳不出」、「吞嚥困難」、「睡醒聲音沙啞」、「查不出原因的慢性乾咳」的人,更應接受內視鏡詳細檢查以排除罹癌的可能。

    喉癌早期即會出現聲音沙啞,因此喉癌早期診斷相對容易,晚期喉癌則會出現吞嚥、呼吸困難和咳血等症狀。

    鼻咽癌的警訊!

    根據統計,台灣男性鼻咽癌的發生率是美國男性的10倍以上,更是日本男性的20倍以上。鼻咽癌之好發年齡在40至50歲的壯年期,男性比女性易罹患鼻咽癌,其比例約3比1。

    鼻咽癌最常見的症狀是頸部腫塊,約有8成的病患在確立診斷時已有頸部轉移性腫塊,主要是因為鼻咽部有豐富的淋巴組織,癌細胞很容易從淋巴系統轉移到頸部。鼻部症狀包括鼻塞、血絲鼻涕或血絲痰也是需要注意的鼻咽癌警訊。

    如果有耳鳴、耳悶、聽力受損等耳部症狀,尤其如果只有單側耳部不適,可能鼻咽癌已經侵犯到耳咽管。當鼻咽癌侵犯到鼻竇或顱腔時,可能造成單側頭痛、複視、臉部皮膚感覺麻木、吞嚥困難或聲音沙啞等神經學症狀。

    研究發現罹患過敏性鼻炎的病人後續得到鼻咽癌的機會是沒有過敏性鼻炎病人的2.33倍。 罹患鼻咽癌的病人有過敏性鼻炎病史的機率是沒有鼻咽癌病人的2.25倍。兩個團隊所得到的結果是一致的。

    此外,進一步分析發現罹患鼻咽癌的病人有慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎病史的機率是沒有鼻咽癌病人的3.83倍及1.57倍。這些統計相關結果都是台灣本土的資料,提醒民眾如果有過敏性鼻炎和急、慢性鼻竇炎,最好定期找耳鼻喉科醫師做內視鏡檢查追蹤鼻咽部位是否有腫瘤發生。

    未明原發癌(cancer of unknown primary)的警訊!

    正常人頸部淋巴腺約有200-300顆的淋巴結,是人體免疫防禦系統的第一道防線,只要頭頸部任何部位有發炎或感染就可能變大,例如:感冒、牙周病、扁桃腺發炎等。

    一般而言,中年人(40歲以上)和老年人出現無痛性硬塊時,醫師會先使用1-2週抗生素後觀察頸部腫塊是否消退,如果腫塊沒有變小則需進一步安排檢查以排除惡性腫瘤的可能。

    臨床上有一個著名的「梅爾庫洛夫定律(Merkulov’s rule)」,又稱為「80定律」,該定律指出「非甲狀腺頸部腫塊中有80%的機會是腫瘤(非發炎或先天性疾病),而這些腫瘤當中有80%是惡性的,此惡性腫瘤又有80%是轉移來的」,而也有人發現轉移性腫瘤中有80%是由頭頸部(鎖骨以上)原發癌症轉移而來。

    由此可知,有頸部腫塊的病人,一定要先找耳鼻喉科醫師做鼻咽喉內視鏡檢查,排除頭頸癌轉移的可能,絕對不可貿然先作頸部腫瘤切除,尤其如果是鼻咽癌轉移,因為鼻咽癌的主要治療是放療及化療,不是手術切除。如果未經詳細的鼻咽喉內視鏡檢查便先行腫瘤切除,可能因此導致癌細胞擴散而影響後續治療效果。

    有些患者頸部腫塊已經很大,卻沒有相關臨床症狀,但病理切片證實是頸部轉移性癌症,此種情形稱之為「未明原發癌(cancer of unknown primary)」,約佔所有癌症發生的3%到9%。針對未明原發癌除需安排電腦斷層掃瞄(CT)、磁振造影(MRI)或正子電腦斷層造影(PET-CT)檢查乳房、胸腔、腹腔及骨盆腔外,腸胃道內視鏡也是會安排的檢查項目之一。

    除了下頸部鎖骨上區的轉移可能由鎖骨以下的原發部位而來,大多數的頸部未明原因發生癌症的來源部位仍是在頭頸部。

    戒除菸、酒及檳榔!提高警覺、早期診斷與治療

    一般而言,頭頸癌好發於中壯年男性,這個階段的男人多屬家中主要、甚至是唯一的經濟來源,一旦罹癌後家中經濟來源可能斷炊,加上後續的醫療所費不貲,整個家庭可能頓失應付的能力,造成家庭及社會重大的衝擊。

    儘管醫療技術的不斷進步,使頭頸癌有機會能夠早期診斷及治療,然而國人對於頭頸癌的認識仍然十分侷限,加上不少國人有抽菸、喝酒及嚼食檳榔等習慣,導致頭頸癌的發生率持續上升。

    所謂預防勝於治療,唯有民眾對頭頸癌有正確及詳盡的認識與了解,防患於未然,以及臨床醫師提高警覺以達到早期發現、早期治療,才能有效減低頭頸癌對國人健康的威脅。

  • 肝癌有何症狀?

    肝臟是無聲的器官,肝癌初期通常沒有症狀,當不適症狀出現時恐已是肝癌末期!台大醫院腫瘤醫學部陳若白醫師表示,由於肝臟僅表面具有神經,因此當肝臟內出現腫瘤時往往沒有痛感、也沒有明顯症狀,直到肝腫瘤變大,壓迫到表面神經才可能引起疼痛,或是出現黃疸、食慾差、體重快速下降等症狀,恐已是肝癌末期。

    根據衛福部資料顯示,每年因肝病(包括慢性肝病、肝硬化、肝癌)死亡人數達13,000人之多,其中肝癌更位居國人十大癌症死因的第二位。陳若白醫師提醒,正因早期肝癌症狀不明,有肝炎、肝病病史者更應積極治療、定期檢查與回診追蹤,才能降低肝病惡化的機會。

    肝臟是無聲的器官,肝癌初期通常沒有症狀,當不適症狀出現時恐已是肝癌末期!

    肝臟的神經分佈於表面,肝臟內部幾乎沒有神經,不會有痛感,也因此肝臟有「沈默的器官」之稱。當肝腫瘤出現初期往往沒有痛感、也沒有明顯症狀,幾乎無法被察覺,直到腫瘤變大、變多,壓迫到表面神經才可能引起疼痛,但卻可能已到肝癌晚期,治療效果相當有限。

    肝癌末期時,除了可能出現右上腹疼痛外,常見患者亦有疲倦、發燒、黃疸(尤其是眼白變黃)、腹部積水等症狀;若是肝腫瘤壓迫到血管,會使患者因營養吸收不良而暴瘦

    根據衛福部資料顯示,每年因肝病(包括慢性肝病、肝硬化、肝癌)死亡人數達13,000人之多,其中肝癌更位居國人十大癌症死因的第二位。陳若白醫師提醒,正因早期肝癌症狀不明,有肝炎、肝病病史者更應積極治療、定期檢查與回診追蹤,才能降低肝病惡化的機會。

    肝癌相關問題,建議諮詢「肝膽腸胃科、血液腫瘤科」,及早發現病況,及早治療!

  • 預防冠心病

    人一到中年後,身體的毛病一堆例如糖尿病、高血壓、高血脂…等,身體器官與機能逐漸老化,大大的提高了冠心病的可能性。

    想要健康、延年益壽,提高您的生活品質吗?  趕快動起來做做運動吧!在這裡為大家推薦4種溫和又簡單的保健運動。

    一、走路

    (1) 首先您要準備一雙吸震良好的運動鞋與輕便吸汗的衣服。
    (2) 在空氣清新的早晨出門,盡量選擇在空曠無車的平坦路面進行,開始前先作5分鐘的熱身,拉拉筋,舒展肩膀與手腳,轉轉腰。
    (3) 走路時抬頭挺胸,鼻子吸氣嘴巴吐氣,調整呼吸與步伐的頻率。
    (4) 起步時由輕鬆的漫步開始,漸漸的加大步伐與加快速度,兩手自然擺動,維持在流汗小喘的程度20到60分鐘。
    (5) 欲結束時,放慢腳步與深呼吸,配合伸展身體直到呼吸心跳回復通暢。
    (6) 倘若您沒有下肢膝關節或背痛的問題,年紀60歲以下或是60歲以上經醫師或治療師評估過您的運動負荷量,慢跑亦是不錯的選擇,慢跑的注意事項與前述相同,只是熱身與緩和運動的時間需要更久一點。

    二、游泳

    水中運動有許多好處,特別是在水中舒緩關節疼痛,放鬆壓力,又是全身性的運動。即使有著這麼多吸引人的優點,我們仍要提醒您:
    (1) 下水前務必做足熱身與全身拉筋。游泳時常常需要利用肩膀出力划水,特別是自由式與蝶式,熱身不夠與過量的運動常常會導致肩膀拉傷,頸部關節退化的病人也須避免過度仰頭換氣的游泳方式,進行任何一種泳式時若是發現肌肉痠痛或不適的情況,請減少運動量或改變游泳的方式。
    (2) 避免在疲勞、過飽、過餓時游泳,以免發生危險。
    (3) 走路時抬頭挺胸即使不會游泳,水中漫步也是不錯的選擇,但仍要注意部要過度勞累。

    三、騎腳踏車

    室外運動常常受到天氣影響,固定式腳踏車就沒有這個顧忌,只要是通風良好的地方,就可以進行運動。建議您選擇固定式腳踏車時,注意它的穩定度與可調高度的座椅,適當的高度是當您踩到底時膝蓋幾乎伸直,前面把手的部分允許上半身稍微前傾。

    四、登山

    登山對提升心肺耐力有很大的幫助,建議您準備合適的登山鞋,以輕鬆可應付的速度前進,若是有身體不適或是有點喘就休息一下。但是,倘若您有脊椎或下肢關節肌肉問題的人就比較不合適了。

           裡只是列舉數種有氧保健運動,不論您選擇了哪一種運動,都要遵守幾項基本原則:
    (1) 一周至少運動三次。
    (2) 熱身運動5到10分鐘達到身體輕微發熱出汗的程度後,進行20到60分鐘的主要運動,在這期間維持小小吃力可以控制的程度,最後記得做5到10分鐘緩和運動。
    (3) 運動結束後15分鐘內若是心跳沒有回復到運動前的心跳,或是出現心悸過喘的情況,代表您的下次運動須減量了。

  • 血脂高怎麼辦?

    高血脂症是中老年人身上常見病,高血脂症的危害很大,常常是冠心病,心肌梗塞,腦血栓等疾病的重要發病因素,所以中老年人一定要高度警惕,老人高血脂該怎麼辦?

    5大超級食物幫助降血脂

    1.燕麥

    燕麥是少數官方核准的降血脂食物之一。美國食品藥物管理局指出,食用燕麥片是可以改善血脂的一種飲食方式,能減少冠狀動脈及心臟病的危險。燕麥的水溶性纖維可減少腸道吸收膽固醇,改變血中脂肪酸濃度,降低壞的膽固醇和三酸甘油酯。

    2.黃豆

    黃豆是不含膽固醇的食物,且飽和脂肪量低。使用大豆蛋白質取代動物性蛋白質,可降低血中總膽固醇、低密度膽固醇、三酸甘油酯,而且不影響高密度膽固醇。

    3.深海魚

    深海魚中的Omega-3脂肪酸可以降低三酸甘油酯濃度、減緩血液凝集速率、發揮心血管保護作用。減少冠狀動脈心臟疾病的罹病和死亡率。深海魚有鮭魚、鮪魚、鯖魚、秋刀魚、海鰻等魚類,最好能夠每週至少吃到二份。

    4.堅果

    杏仁、花生、胡桃、腰果、栗子等堅果類含有多元不飽和脂肪酸,可以降低膽固醇,還能維持動脈血管的健康和彈性。世界心臟醫學會曾在一份研究中指出,堅果吃得愈多的人,罹患冠狀動脈心臟病的風險愈小。每天吃13克堅果的人得冠心病的風險,比吃不到1克的人少四成。

    5.柳橙

    柳橙含有植物固醇(plantsterols或稱stanol),是一種膽固醇結構類似的化學物質,可以和膽固醇在腸道裡競爭吸收的管道,進而降低血液中膽固醇的量。

  • 心肌梗塞前兆與預防

    隨著年紀的增長,老年人很有可能會患上心肌梗塞。常見的誘因有過度疲勞,精神高度緊張,冷刺激,大手術,高脂肪或過飽飲食,一氧化碳中毒等。

    心肌梗塞的症狀

    根據研究跟統計,一半以上的患者,再發作前一個月內都有胸悶、喘不過氣或是心絞痛的狀況發生,患者胸口會有重物壓迫感,或是有一股熱氣由胸口上衝至脖子跟下巴、胸口灼熱,還有些患者會有手麻無力或是冒冷汗的狀況,一旦出現這些情況,且反覆發生時需盡快就醫檢查,避免錯過黃金治療時間。

    心肌梗塞治療黃金12小時

    前面提到,心肌梗塞發生的原因是冠狀動態阻塞造成,故一旦發生就須以最快的速度打通血管,使心臟恢復血流供應,最好能在12小時內進行,避免心臟缺血時間過久,引起更嚴重的後果。

    治療時通常以血栓溶解劑將阻塞血管的血塊溶解,一般而言成功率可達70%~80%,但患者若阻塞情況嚴重,或是血栓溶解劑效益不彰,醫師就會建議做血管支架或是冠狀動脈繞道術。

    另外,在等待救護車來之前,也須留意患者狀況及以下注意事項,必要時先進行急救:

    1. 保持冷靜,避免增加患者緊張。
    2. 若患者有NTG藥物在身邊,先於患者舌下放置一顆藥物。
    3. 讓患者平躺下來,解開胸前扣子,保持良好通風。
    4. 若患者出現臉色蒼白、手腳冰冷、心跳加速的狀況,可能已達休克狀況,這時須將足部墊高,拿掉頭部枕頭,增加大腦供血量,同時進行人工呼吸及心臟按摩,直到救護車抵達。

    良好生活習慣才是最佳的防範之道

    無論是平時保健,或是已經有冠狀動脈疾病的患者,必須要從日常生活作息做改變:

    • 清淡飲食為主,謝絕高熱量高脂訪的食物。
    • 六大食物均勻攝取,蔬菜水果尤其不可少。
    • 維持理想體重,避免過胖。
    • 養成運動習慣,每周三次,每次至少30分鐘,快走、慢跑都是不錯的選擇。
    • 戒菸酒,少應酬,避免過勞

    ★ 患有心血管疾病者更要留意以下事項:

    • 按時服藥,急救用藥像是硝酸甘油(nitroglycerin;NTG)務必隨身攜帶。
    • 注意環境溫度,避免待在過冷的地方,若是一定要去,需要特別留意保暖,也避免待在過熱的環境像是大太陽底下,若是泡溫泉或泡澡,需要留意溫度,避免過熱血液流動過快。
    • 盡量保持情緒平穩,勿過於急躁。
    • 避免便秘
  • 降血脂食療法

    高血脂食療二分法:素多葷少

    高血脂患者不僅血脂水平比正常人要高很多,同時會因高血脂引起一些列嚴重疾病,因此日常生活中要注意控制血脂水平,預防高血脂,讓血脂保持在一個正常水平。高血脂是因為血液過於濃稠或三酸甘油脂過高,促使血管壁彈性變差的的疾病。

    飲食的調理,有下列4點建議:

    1.食療二分法:葷食是造成血液濃稠的元兇,「食療二分法」的意思為,星期一、三、五、日素食,星期二、四、六葷食的概念,而有吃肉的那天,素食與葷食的比例為8:2,保持著素多葷少為原則。

    2.少油少鹽少糖:養生必備法則。

    3.每日食用3次水果:高血脂的人,應多吃水果來幫助排便與代謝。例如木瓜、火龍果、香蕉、奇異果、葡萄柚等,就是不錯的選擇。

    4.水分的補充:當然,引用充足的水分也是非常重要的。歐陽英建議,每天3個時間點一定要喝水:上午10點飲用500CC、下午3點500CC、晚上8點30分300CC,另外起床時可依習慣喝500CC溫開水、運動完也喝500CC。每個人身高、體重,每日所需補充的水分會有差異,可以體重公斤數直接乘上40CC計算。(舉例,體重50公斤成人,每日所需水分為50X40=2000CC)