分類: 飲食知識3-吃對食物預防疾病

自我進食的能力是個人最早開始的日常活動功能，也是最後喪失的一項。照顧失智症者應該特別注意其個別化的進食需求。

(一)常見的進食問題與處遇

1.拒食：需評估是否受情緒或身體疾病影響，以確認原因。適時改變食物質地、把握願意進食的那一餐或給予較喜歡的食物，酌量給予較多的熱量，另可添加商業營養配方補充。

2.進食過量：遺忘已進食或無飽足感、不斷要求進食，應以少量多餐為原則，可適時予少量餅乾或低熱量點心。

3.異食與誤食：注意危險物品擺放必要時上鎖，檢視環境安全，隨時留意失智症者動態。

4.水份攝取：若發現攝取液體時易發生嗆咳，可使用食物黏稠劑混合食品，如洋菜、吉利丁、吉利T、快凝寶等，增加黏稠度以利吞服。注意水份攝取量，如失智症者不喜歡喝水，可以有味道的流質替代或以果凍、茶凍來

增加進水量。

5.咀嚼吞嚥困難：避免食物體積太大塊，每次給予一口的量，可選擇質地柔軟的豆腐、魚類或蒸蛋、布丁、優格等。應視失智症者進食功能調整不同餐點型態，如：軟質飲食、刴碎飲食或打泥等。

(二)協助進食之注意事項

1.進食前先處理完令失智症者分心的事，用餐過程中，提供並維持舒適的用餐情境，餐廳光線充足，坐姿舒適得宜。

2.透過觀察了解失智症者適合的用餐方式，包括合適的進食姿勢、速度（不要太快），確認精神狀態良好，邀請至專屬固定座位，依習慣的方式來用餐。

3.按其咀嚼及吞嚥能力烹調適當質地的食物，如需額外添加營養補充品，視狀況添加入餐點中。

4.留意食物溫度，勿太冷或太熱；簡化餐具擺設，勿過於複雜，將立即需食用之餐點置於明顯易取處方便進食。

5.定期進行營養評估，留意失智症者進食量，如2-3 天進食未滿1/2 量時，需了解原因，必要時適度提供額外營養補充品避免造成營養不良的情況發生。

(三)失智症者居家飲食指導原則

1.定期清理冰箱，避免失智症者吃到過期或腐敗的食物。

2.建立規律用餐時間，進餐時環境要安靜。

3.不批評失智症者進時情形或催促他。

4.用對比色彩協助長者確認食物位置。

5.調製失智症者熟悉的食物口味，在口感、顏色上做變化。

6.簡單的飲食、餐具（如選用湯匙代替筷子）、安全的硬體設施設備（防滑桌面）等。

7.為了方便失智症者掌握餐具，可選用加大手柄的餐具，或有把手的碗，讓失智症者易於拿取，方便進食。

8.失智症者可能喪失冷熱的感覺，要注意避免太燙的食物。

9.當失智症者拒絕進食時，應先了解原因，不要一昧強迫進食。若情緒躁動不安時，暫停進食，待穩定後再進食。

10.失智症者常會忘記自己是否進食，兩餐之間若病人仍不斷要求吃點東西，可給予少量餅乾，以不影響正餐為原則。此外，照顧者可藉一些活動安排，來轉移患者的注意力。

11.留意長輩進食量，是否比以往減少，需評估是否有身體不適或牙齒、牙齦疼痛、假牙不合…等問題。長期營養不良易導致脫水現象，觀察皮膚、眼眶是否有凹陷、尿量減少、顏色變深等情形，及早發現及早就醫處置。

所謂痛風，是由於體內尿酸生成過多，或尿酸排泄受阻以致有過多的尿酸鹽沉積於血液和組織中﹝以關節處為主﹞，而引起腫痛的病症，它所侵襲之部位是以足部的大趾關節最多，次為踝關節，足背、膝關節，甚至全身各處關節。血液尿酸標準值為男性3.8～7.8mg/100ml，女性2.6～7.6mg/100ml。尿酸主要由普林分解而來，普林的來源又可分為兩部份，一是來自於食物，一是來自體內的自行合成，﹝蛋白質攝取過多時，則合成增加﹞。

痛風患者主要靠藥物來幫助尿酸之排泄或抑制尿酸之形成，低普林飲食僅為輔助之法，但也不可忽視。

飲食原則及注意事項：

1. 一般正常飲食每天約含有600～1000毫克之普林。
2. 急性痛風發病期應儘量選擇普林含量低的食物﹝如附﹞，蛋白質最好完全由蛋類、奶類及奶製品供給。
3. 儘量維持體重在標準範圍內，體重過重時應慢慢減重，每月以減輕一公斤為宜，但急性發病期則不宜減重。
4. 每日應喝水3000cc以上，以幫助尿酸鹽排出，並防止腎結石的產生。
5. 根據實驗，多量脂肪有抑制尿鹽排出之趨勢，並易促使病人症狀的發作，故烹調時，油要適量。
6. 若病人有任何的不舒服以致食欲不振，每天攝取的食物有限，則必須給予大量的高糖液體以防止脂肪的代謝加速引起急性痛風之發作。
7. 僅量避免飲酒，尤其是啤酒，咖啡及茶可適量飲用。

附註：以下為普林含量低的食物  

1. 奶、蛋、豆、魚、肉類

•  各種奶類及奶製品。
• 各種蛋類。
• 豬血。
• 海參、海蜇皮。

2. 五穀、根莖類

• 米、麥、米粉、冬粉、麵線、通心粉、麥片等。
• 玉米、馬鈴薯、甘藷、芋頭等。

3. 油脂類

• 植物油及動物油。

一般認為，藥物能防止心血管疾病的發作，包括心臟病與腦中風，但藥物常常帶來副作用，並且效果也只達到 25％，即服用藥物者仍然有 75％ 會再度發生病變。最近有研究顯示，健康的飲食能有效預防心臟病的發作。

全世界每年至少有 2,000萬人有過心臟病或腦中風發作而僥幸活下來，這些人的再度病發的機率比一般健康的人要高出 3 倍以上，故有過一次心臟病發作後，一般的處理方法是服用各種藥物來預防再度病發，如抗血小板藥物、他汀類藥物、血管緊張素調製器、β-受體阻滯劑等。

經過研究發現：

（1）服用上述藥物能降低大約2成半的第二次心臟病發作機率。
（2）攝取水果、蔬菜、全穀類、大豆、堅果、魚等比較健康的食物的一組，他／她們再次心臟病發作的死亡機率降低了35％，降低充血性心臟衰竭率14％，再次腦中風發作的機率降低19％。

許多患者認為：

用藥物能控制血壓與膽固醇就不應該會有病發的情況；但研究則發現：若能同時採取藥物及攝取健康的飲食，則能更有效地避免心血管疾病的再度發作。

心血管疾病的風險因子

在美國心臟疾病是頭號殺手。在台灣，頭號殺手是惡性腫瘤，中風是國民第二死亡原因，而心臟病則排名第三，腦中風與心臟病皆屬心血管疾病。雖然心臟病有基因的遺傳因子，但若能注意日常的生活方式，如改變飲食的內容與份量、多運動及戒菸，常常可以預防心血管疾病的發生。

以下是導致心臟疾病的風險因素。瞭解這些因素，就可以想辦法去解決，以求得健康的心臟。

（1）年齡：死於冠狀動脈心臟疾病者，5 人中有 4 人的年齡是在 65 歲以上。故 65 歲以上的銀髮族要特別小心。

（2）性別：男人罹患心臟疾病的風險比女性高，並且男人心臟疾病發作的年齡也比女性較早。但當女性一過更年期，她們罹患心臟疾病的機率與男性相同。可能是因為失去雌激素的荷爾蒙。

（3）家族史：如父母患有心臟疾病，其兒女更容易罹患心臟病。有非洲──加勒比血統（Afro-Caribbeans）者比其他種族更容易發生冠狀動脈心臟疾病和中風。

（4）抽菸：吸菸者比不吸菸者罹患心臟病高出2倍，吸菸也會增加中風的風險。菸草菸霧中的尼古丁和一氧化碳會損害心血管系統。吸二手菸（生活在菸草菸霧）也會提高風險。

（5）酒精：女性如果每天喝超過1杯的酒，男性超過2杯以上，會增加心臟疾病和中風的風險，因為酒精會提高血壓、體重和三酸甘油酯，尤其暴飲最為危險。

（6）藥物濫用：使用某些藥物，特別是可卡因會導致異常心跳，是有可能致命的藥物；而海洛因和鴉片類藥物也可能引起肺功能衰竭，注射的藥物可導致心臟或血管的感染。

（7）膽固醇：血液中膽固醇的含量越高，冠狀動脈心臟疾病的風險越高，尤其是當它與任何的其他風險因素併行結合。並不是所有的膽固醇都是壞的，低密度脂蛋白（LDL）是壞膽固醇，會積聚在動脈內，而高密度脂蛋白（HDL）是好的膽固醇，飲食是高膽固醇的一個起因，但有些是來自年齡、性別和家族歷史。

（8）血壓：高血壓會增加心臟的工作量，它會使心臟擴大和削弱心臟功能。有高血壓，再加上肥胖、吸菸、高膽固醇或糖尿病，那心臟病的風險就會提高好幾倍。高血壓對懷孕或正在服用高劑量的避孕藥的婦女，更是一個嚴重問題。

（9）運動：運動可以強心固肺，多運動能控制膽固醇和糖尿病，在某些情況下，也可以幫助降低血壓。

（10）肥胖：超重的人更容易患心臟疾病和中風，即使他們沒有其他風險因素。多餘的重量對心臟造成額外的負擔壓力，影響血壓、膽固醇和其他血脂如三酸甘油酯，並增加罹患糖尿病的風險。

（11）糖尿病：糖尿病會嚴重地增加心血管疾病的罹患風險。幾乎超過 80％ 的糖尿病患者是死於某種形式的心臟或血管疾病。

（12）病歷：曾經有過心臟病發作或中風的人，比其他人更容易遭受再次心血管疾病的發作。

（13）精神壓力：精神壓力會使人變成愛吃、吸菸或喝酒，這些都會提高心臟病的罹患率。

改善心臟疾病的危險因素

上述的一些風險因素是可以用心改善，如控制飲食的質與量、停止吸菸、減肥、多運動、控制血壓、膽固醇、少喝酒等。本文報導的研究就是探討飲食內容對心臟病的影響力，這大概是最有效，也容易做到的方法：

（1）減少飲食中的脂肪，尤其是飽和脂肪和反式脂肪，多攝取 ω-3 脂肪酸，如以前曾經報導過的魚油，含DHA（docosa-hexaenoic acid，化學學名是二十二碳六烯酸）與 EPA，已被證明能減少心血管疾病的風險，降低血液中的三酸甘油酯，降低血液中的凝血和調節心臟節律。

（2） 吃更多的水果和蔬菜、全殼五穀雜糧和可溶性纖維。水果和蔬菜富含多種人體必需的營養物質，包括維生素C、維生素E以及類胡蘿蔔素（抗氧化劑），能消除或減輕自由基對心血管的傷害，限制膽固醇對身體組織的破壞作用，有助於保護心臟。每天至少要攝取5份水果和蔬菜。

飲食中富含五穀雜糧食品，可降低心血管疾病的風險達30％。 可溶性膳食纖維包括燕麥、豆類等，則可以幫助降低低密度脂蛋白膽固醇。這些食物應包括作為整體健康均衡的飲食，每週至少要攝取2到3次。

大豆含高成分的異黃酮，能降低低密度脂蛋白膽固醇，保護心血管，故每天若能攝取至少25克的大豆，則能降低心血管疾病的危險，大豆也含有豐富的蛋白質與纖維，這些成分都能減少心血管疾病的風險，大豆也是素食者的主要蛋白質來源。

（3） 減少鹽的攝取量，以保持較低的血壓。鹽含鈉與氯（NaCl）成分，它是用來控制體內的水分，維持正常的血液 pH 值，它也是神經信號傳遞離子，並幫助肌肉的收縮。幾乎所有的加工食品都含有添加的鹽。 成人的每日建議需要量是不超過6克鹽（約1茶匙）。目前一般的攝入量是每天大約9克，嬰兒和兒童應比成人少放鹽。嬰兒如果攝入過高的鹽分是非常危險的，因為幼童的腎臟無法應付大量的鹽。

曾有研究指出，降低每天鹽的攝入量到6g，可以減少13％ 的腦中風和 10％ 的心臟疾病。 減少鈉的攝取量的方法：一般便利食品和罐頭食品，所含的鹽比較高，一些營養標籤常會提供產品的鈉含量。因此應當仔細閱讀食物標籤，就能選擇出低鹽食物。記住：1 克鹽就含有 0.4 克鈉（鹽是由鈉離子和氯離子構成的）！

結  語

飲食與運動是維護人體健康的二大要素，它也是我們可用心控制的項目，常常可以立竿見影，平常多注意這二項功課，必能避免心血管疾病，尤其銀髮族更當小心注意心血管疾病。

腳麻，可能血液循環不好的關係，不過，也很有可能是糖尿病引發的末稍神經病變！中醫師表示，神經病變是糖尿病最常見的慢性併發症，患者常有雙側下肢感覺異常、痠麻的現象，改善方法除了穩定血糖，根據個人體質選吃適合的食物搭配中藥調理，也能發揮輔助的效果。

糖友血糖控制差　常見感覺異常

臨床上糖尿病神經病變的患者不在少數，大多是50、60歲以上的年長患者。糖尿病會造成微血管病變，導致神經缺氧、壞死，糖尿病程愈久，神經病變的機會也愈大。

常見的是對稱性糖尿病周邊神經病變（DPN），通常為以感覺症狀為主。患者會對痛覺和溫度的感覺變差，一般從腳開始慢慢往上延伸，有些病人會有疼痛感，甚至連肢體被衣服或被單碰觸也會引發疼痛。有研究顯示糖尿病診斷十年後約20％患者會疼痛，30％會有感覺異常。

控血糖也要看體質　吃對食物，事半功倍

至目前為止，糖尿病神經病變沒有公認有效的治療方式，因此控制血糖仍是最重要的。呂友文中醫師表示，糖尿病飲食與一般人無異，應包含6大類的均衡飲食，只是烹調上需注意少油、少鹽、無糖、低熱量和高膳食纖維。

另外，配合中醫體質分型、辯證論治，選擇更適合每位糖尿病患的食材及藥物，對血糖的控制也有很好的輔助作用。

1.【平和質】：不需刻意進補，只要飲食盡量均衡。

2.【氣虛質】：可多吃山藥、紅蘿蔔、豆腐和雞肉。中藥可用生脈飲、補中益氣湯。

3.【陽虛質】：可多吃生薑、茴香、荳蔻、海參。中藥可用真武湯。

4.【陰虛質】：可多吃菠菜、銀耳、蘋果、梨子。中藥建議使用大補陰丸、左歸丸。

5.【痰濕質】：可多吃芹菜、包心菜、冬瓜、薏苡仁。中藥建議用五苓散、二陳湯。

6.【濕熱質】：可多吃苦瓜、莧菜、薏苡仁、綠豆。中藥可用甘露飲。

7.【血瘀質】：可多吃海帶、紫菜、紅蘿蔔、木瓜。中藥可用血府逐瘀湯。

8.【氣鬱質】：可多吃金桔、山楂、韭菜、白蘿蔔。中藥調理可用逍遙散。

緩解糖尿病神經病變　穴位按摩效果佳

中醫針灸也有助緩解糖尿病神經病變！呂友文中醫師指出，研究顯示針灸治療能有效緩解糖尿病神經病變患者的肢體疼痛與感覺異常，常用穴位包括：足三里、三陰交、陰陵泉、太溪、外關和內關等；另外，將低能量雷射用在穴位的刺激，即為雷射針灸，對緩解糖尿病神經病變也有不錯的效果。

肉類含有豐富的蛋白質，是身體肌肉組成的必要營養素，不過除了發育中的小孩，家中的長輩、老年人，其實也應該要多補充肉類飲食，向來對於老年人飲食養生特別有研究的日本，近來有項研究指出，飲食中補充足夠肉類的老年人，在晚年較不容易有生理上的疾病問題出現，機率降低了將近4成。

研究男性多吃肉類　罹病率降低

根據報導指出，日本國際健康營養機構（National Institute of Health and Nutrition）請1000名男女性填寫問卷，關於它們的日常飲食，以及生活消費習慣、使用交通工具頻率等，主要是從生活習慣去觀察年長者身體疾病的一些變因。

7年的研究結果觀察發現，在男性中，攝取最多肉類與魚類的人，與研究對象中吃最少肉類的人相比，在心理、生理疾病的罹患比例減少了39%，也就是將近4成的比例，不過在女性身上則看不到這樣明顯的差異。

研究人員指出，肉類與魚類都是富含動物性蛋白質營養素的食物，而蛋白質就是幫助身體肌肉不流失，並增強肌力的重要營養素，且動物性蛋白質是目前所知人體吸收率最好的蛋白質。

其他專家：過量攝取蛋白質恐傷身

不過，也有專家提出不同意見，這項研究在7年內，只針對飲食部份做過2次詳細調查記錄，且關於運動頻率與強度（另一個可能影響肌肉密度的可能因素），從報告中看來並無多加記錄。

此外，研究人員表示，過量的攝取蛋白質反而對身體也不好，隨著年紀越來越長，人的腎臟以及其他內臟器官跟著退化，就無法負擔過多蛋白質，特別是紅肉或是加工肉品，多項研究證實會增加心血管疾病風險、糖尿病、部分癌症與失智症，應適量攝取即可。

又是感冒的多發季節，下面小編為大家整理增強免疫力抵抗感冒的七大食物!

1.雞湯：喝湯吃肉一起來，搭配蔬菜更營養

無論台灣還是歐美國家，雞湯都是常見的家常料理，營養滿分、老少咸宜！研究發現，雞湯有助於防止已遭感染的白血球繼續移動到身體其他部位，進而舒緩感冒症狀。

雞湯含有豐富的胺基酸，可以提供人體製造免疫球蛋白以及干擾素，進而提升免疫力。雞湯在熬煮過程中，還會釋放一種叫做「半胱氨酸」(cysteine)的胺基酸，有助於緩解感冒。

需要提醒的是，燉煮雞湯時，雖然雞骨和雞肉的營養會有一部分流入湯中，但多數的營養成分仍保留在食材裡，建議喝湯之外，還要吃雞肉，才能攝取更多營養！而且，雞肉富含蛋白質、維生素B群，這些都是維持免疫力的重要營養素。

除了傳統的香菇雞湯、山藥雞湯之外，不妨試試看西式的雞湯，搭配紅蘿蔔、洋蔥、西洋芹等蔬菜，再加入少許的巴西里、月桂葉等香料調味，補充膳食纖維、維生素、植化素，調節免疫力再加分！另外也可以加入貝殼麵、通心粉等義大利麵，就是一碗營養均衡的蔬菜雞湯麵了！

2.優格：益生菌調節免疫力，搭配草莓更健康

大家都知道，優格含有豐富的益生菌，可以調節腸道健康，而腸道又是免疫力的大本營，如果腸道菌叢平衡、好菌多多，抵抗力自然好！常見的好菌包含：嗜乳酸桿菌（A菌）、凱氏乳酸菌（C菌）、副乾酪乳桿菌（LP菌）等，都有增強免疫力、調節免疫系統的功能。

選購優格的時候，最好挑選無糖、無香料、無色素的品項，食用時再搭配新鮮水果，增加纖維素和植化素的攝取。充足的膳食纖維可幫助益生菌在腸道內生長，並且發揮更強的效果，而水果中的植化素可以支持身體的防禦系統，增強免疫力！

現在正值草莓產季，而草莓含有豐富的維生素C，可以加強人體對抗細菌、病毒的免疫力。不妨將草莓充分洗淨之後，搭配優格一起享用，吃進更豐富的營養！

增強抵抗力，聽說吃魚也不錯！但是每週要吃多少，比較恰當呢？其他海鮮也有效嗎？

3.鮭魚：調節免疫能力、降低皮膚過敏機會

當體內慢性發炎，就會影響免疫系統的功能，導致免疫力低下，而鮭魚含有豐富的Omega-3脂肪酸，可以減少發炎反應，有助於調節免疫力！富含Omega-3脂肪酸的魚類還有鮪魚、鯖魚、秋刀魚等，常常食用可以維護身體健康。

如果擔心鮭魚、鮪魚等大型魚類的重金屬殘留量較高，可以與鯖魚、秋刀魚等小型魚類交替食用，降低風險，同時攝取多元的營養。不過，國內營養師蔡怡瑄指出，無論大魚還是小魚，多少都含有一些戴奧辛、多氯聯苯和重金屬，健康成人適量食用不必擔心，但建議12歲以下兒童、生育年齡女性、正在哺乳的媽媽，一個星期攝取的魚肉總量不超過340公克，比較安心！

4.大蒜：殺菌能力強，預防感冒、調節免疫力必吃

大蒜切碎或是拍碎以後，會釋放豐富的大蒜素，殺菌功效很強，還可以增加巨噬細胞殺死病菌的能力，同時促進淋巴細胞的增生，有助調節免疫力、預防感冒！曾有研究顯示，每天吃大蒜的人，感冒的機會確實比較少。

大蒜還含有含硫化合物，可以調節免疫力，很適合在季節交替、溫差大的時候補充，增強抵抗力。另外，大蒜還含有果寡糖、維生素、礦物質，而果寡糖是一種水溶性膳食纖維，可以促進腸道內的好菌生長，對全身健康都有益處。

不敢直接吃大蒜的人，不妨將大蒜切碎之後，拿來炒青菜、煮雞湯，搭配其他食材料理，比較沒有大蒜原本的味道。不過，蔡怡瑄營養師提醒，蒜素不耐高溫，若想讓大蒜發揮較大功效，建議還是生吃比較適合！

5.海鮮：補充「鋅」預防感染，促進免疫機能

研究發現，感冒後立即補充適量的鋅，有助於縮短感冒病程。事實上，鋅本來就可以配合蛋白質作用，幫助傷口癒合、促進免疫機能，還能維持肌膚健康。此外，人體內有各種酵素都含有鋅，負責參與各種營養素的代謝，可以維持免疫能力，進而減少感染機會。

牡蠣、蝦子、螃蟹、干貝、魚類等都含有鋅，而且這些海鮮還富含蛋白質、鐵、鈣、鎂、鉀等營養素，都能幫助增強抵抗力、預防感染！海鮮之外，也可以從蛋、堅果、全穀類中補充鋅。

如果不愛吃大蒜，也不愛吃海鮮，還有其他選擇嗎？有沒有飲料喝了就能調節免疫力？

6.薑黃：抗氧化又抗發炎，適量補充促進健康

近年吹起一股薑黃旋風，許多民眾將之視為養生聖品！薑黃是一種薑科植物，其根莖部分磨成粉狀後，就是所謂的薑黃粉，可以加在咖哩、飲料中食用。薑黃含有薑黃素等豐富的抗氧化物，不但可以抗氧化，還有抗發炎的作用；因此有研究指出，適量攝取薑黃有助於預防感冒。

蔡怡瑄營養師建議，不妨把薑黃粉加入牛奶中，做成「黃金拿鐵」熱熱喝，不但能喝進豐富營養，牛奶中的脂肪還可以提升薑黃在體內的吸收率！

需要注意的是，薑黃有抗凝血的作用，而且薑黃容易刺激子宮，生理期與懷孕的女性應避免食用。從中醫角度來說，某些體質的人（像是陰虛火旺者）並不適合攝取太多薑黃，否則容易引起火氣大等症狀；若想長期補充，建議先諮詢專家。另外，也要記得挑選合格產品，注意是否有重金屬殘留超標的問題。

7.蔬果：五顏六色都要吃，強化免疫力大功臣

很多人為了增強免疫力，吃遍各種保健食品或養生偏方，卻忽略最基本的均衡飲食，尤其是蔬菜、水果的攝取！

蔬果含有豐富的維生素、礦物質、植化素，包含β-胡蘿蔔素、維生素B群、維生素C、維生素E、鋅、硒等，與人體的免疫力息息相關，可以強化身體的防禦系統，並維持正常生理機能。

由於不同顏色的蔬果，含有不同的抗氧化物，像是紅色的番茄含有茄紅素、黃色的酪梨含有維生素E、綠色的地瓜葉含有葉黃素、藍色的藍莓含有花青素等，多方攝取五顏六色的蔬果，才能獲得豐富的營養，調理體質少感冒！

腦中風不是老年人的專利，近年來受到飲食高油、高熱量、重口味，以及壓力、熬夜、抽菸、飲酒等不健康生活習慣的影響，越來越多青壯年族群罹患代謝症候群，暴露在腦中風的風險中。專家認為要遠離腦中風，除了建立良好生活形態，吃對食物更有事半功倍之效。

預防腦中風　維持血管健康是關鍵

腦中風是由於供應氧氣與養分的腦血管產生病變，導致腦組織缺氧而壞死，一般可分為「缺血性中風（腦梗塞）」及「出血性中風（腦出血）」，但無論是哪一種，主要的保健關鍵都在於「血管」健康。

要維持血管健康，平時就要做好保健工作，維持規律作息、均衡飲食、戒除菸酒、適度運動、控制慢性疾病病情、調控情緒與適當抒壓。另外，平時也可多攝取以下12種天然食物，保健血管，遠離腦中風。

1.黑木耳：有「血管清道夫」之稱，其豐富的水溶性纖維能降低膽固醇和飽和脂肪酸，減少產生血栓的機會，也可減緩醣類吸收，調節控制血糖濃度；含抗凝血物質，能減少血小板凝結，降低罹患心血管疾病的風險。在中醫領域中，黑木耳也因其活血、通血路的食療功效，被認為有助預防腦中風。在中醫領域，黑木耳因其活血、通血路的食療功效，被認為有助預防腦中風。

2.黑豆：蛋白質含量高，且含有豐富的不飽和脂肪酸，能滿足人體對脂肪的需要，還有降低血中膽固醇的作用。另外，黑豆基本不含膽固醇，只含植物固醇，而植物固醇不被人體吸收利用，又有抑制人體吸收膽固醇、降低膽固醇在血液中含量的作用，是預防心血管疾病的好幫手。

3.燕麥片：燕麥富含β-聚葡萄糖，是一種水溶性纖維，能妨礙膽固醇的製造與吸收。用燕麥飯、燕麥麵條取代精緻白米飯、白麵條，不但可以增加飽足感，還能增加膳食纖維攝取量，幫助穩定血糖和降低血中膽固醇。

4.深海魚：越來越多研究顯示，食用更多深海魚的族群心血管問題較少。建議想吃肉的時候，先選深海魚吧！魚中的Omega-3脂肪酸可以降低血壓、三酸甘油酯，也可以預防中風。

5.橄欖油：其單元不飽和脂肪酸，同時有「降低總膽固醇」和「維持好膽固醇」的本事，且其成分中的維生素E、多酚等抗氧化物質，能讓壞膽固醇免於被氧化，是不錯的油品選擇。另外，其他如芝麻油和苦茶油，油質也良好，可相互搭配使用。

6.番茄：其珍貴的茄紅素成分，是人體最常見也最有力的類胡蘿蔔抗氧化劑之一，主要作用是減少血管發炎及避免血液凝固。多食用番茄有助預防心血管發炎，進而減少粥狀動脈硬化、腦中風或心臟病發生的機率。

7.高維生素C蔬果：根據美國神經學年會發表的研究指出，食用含有維生素C的食物，可能會降低常見出血性中風的風險。維生素C常見於水果和蔬菜之中，例如：橘子、芭樂、奇異果、甘藍及草莓等，都是不錯的選擇。

8.低脂鮮奶：鮮奶及乳製品中的鈣質和維生素D，可能有讓血壓維持穩定的功效，而在「得舒飲食」指引中，亦建議每人每日攝取2-3杯鮮奶，並優先選擇低脂或脫脂乳製品，以降低脂肪的攝取。

9.芝麻：芝麻中的芝麻素和木酚素，兩者都具有強而有力的抗氧化效用，能在體內發揮降低血中膽固醇及血壓、抗發炎、保護腦神經的作用。另有研究指出，芝麻素對於中風時神經細胞的缺氧有保護作用，可預防中風的二度傷害。

10.洋蔥：洋蔥富含膳食纖維、酚類化合物、黃酮醇及硫磺化合物等多種對人體健康有益的成分，使得洋蔥具有溶解血栓、防止血液凝結、降血壓、增強免疫力的效果，常吃可降低心血管疾病。尤其，洋蔥的硫磺化合物有抗氧化和抗發炎的作用，可起到防止血小板積聚、改善血液流通、促進心血管健康的作用。

11.地瓜葉：地瓜葉富含豐富的胡蘿蔔素、維生素C、菸鹼酸、鉀、鈣、鎂等營養成分，其中富含的鈣、鎂可以促進心血管的健康，高鉀成分有助血壓的控制、預防高血壓。每100公克地瓜葉約含3.1公克膳食纖維，除了能增加飽足感，還有助帶離體內膽固醇，以預防動脈血管硬化及保持血管彈性。

12.香蕉：香蕉含有豐富的鎂，從臨床營養學的角度來說，適量的鎂有利於保護心臟功能。此外，一根香蕉約含500毫克的鉀，有助體內鈉鉀平衡，使大腦發生血栓的風險降低。

中醫有「春夏養陽」「秋冬養陰」之說，四時穀類藥膳即是根據中醫「四季五補」的原則所設計，以幫助人們適應氣候的變化，來調節人體機能促進健康。所謂「四季五補」，即春主升發，內應肝膽，宜予升補；夏主炎熱，內應心與小腸，宜予清補；長夏介於夏秋之間，濕熱主令，內應脾胃，宜予淡補；秋主肅殺，其氣已涼，內應肺與大腸，宜予平補；冬主斂藏，其氣寒冷，內應腎與膀胱，宜予溫補。

穀類食物少數性味偏涼，如蕎麥、薏仁，適合於夏季食用；有的偏溫，如糯米，適合於冬季食用。其餘大多數穀類食物性味甘平，一年四季均可食用，只要用合理的烹調方式或與保健類中藥適當搭配，就可以治療常見病。因此以穀類食物為主，根據不同的季節特點，加配一些中藥，可為粥，可為餅，可為 包，可為餃，是一種非常切實可行的「主食療法」。

其中，中醫更提倡根據季節吃粥：

• 寒冬早晨吃臘八粥、芋頭粥、紅棗粥、雞肉粥，食後渾身暖和，精力充沛。
• 盛夏傍晚吃綠豆粥、蓮子粥、山楂粥，有清涼滋潤、補充養分的作用。
• 春可食薺菜粥。
• 秋食蓮藕粥，為四時食補之道。

春季

春季吃甜食可健脾胃之氣。適合在春天多吃的食物如紅棗，可滋養血脈，強健脾胃，既可生吃，亦可做棗粥、棗糕及棗米飯。山藥也是春季飲食佳品，有健脾益氣、滋肺養陰、補腎固精的作用。春季一般宜採用益氣升發、養陰柔肝、疏泄條達的中藥，在選用中藥時，應避免過於升散，也要避免過於寒涼。

春季的穀療食譜：紅棗粥

紅棗的維生素C為百果之冠，長期食用紅棗粥，女人可活血養顏，老人則可抗老延壽。

材料：紅棗4顆、米150克、糖1小匙、開水400毫升

做法

1. 米洗淨後，用水浸泡半小時～1小時，再瀝去水分。
2. 將紅棗切開備用，煮時容易入味。
3. 將米、紅棗、開水倒入湯鍋內，以大火煮至滾沸。再轉小火熬煮20分鐘，將米粒煮成濃稠粥狀。
4. 加入糖拌勻，即可享用。

注意：想加強滋陰效果，可加入山藥50克一同熬煮。

夏季

包括長夏，氣候炎熱，暑濕較重，容易傷人氣陰，宜選用清淡解暑、益氣生津的中藥，例如：西洋參、扁豆、蓮子、茯苓、砂仁等。長夏季節可選用赤豆粥：每日早晚食用，或作點心服食。

夏季的穀療食譜：赤小豆粥

赤小豆又叫紅小豆。因含有一種皂草苷物質，具有利尿、消腫之功能，可用於治療心臟性和腎臟性水腫、肝硬化腹水、腳氣病浮腫和外用於瘡毒等症大有補益。

材料：赤小豆50克、紅棗10顆、米（或糯米）100克、開水400毫升、糖適量

做法

1. 米洗淨後，用水浸泡半小時～1小時，煮時再瀝去水分。
2. 將赤小豆洗淨備用，用水浸泡半小時。紅棗洗淨畫刀備用。
3. 將米、赤小豆、紅棗、開水倒入湯鍋內，以大火煮至滾沸。再轉小火熬煮20分鐘，將米粒煮成濃稠粥狀。
4. 加入糖拌勻，即可享用。

注意： 如果想加強排濕效果，也可加入薏仁50克一起熬煮。

秋季

由夏入秋後，氣候變得乾燥，易使人體津液缺乏，所以秋天的保養重點可著重在潤肺滋陰，同時宜養精蓄銳，若陽氣潛藏不足，來年春天的生發之力就不足。故秋季穀療主要是為冬季腎臟的封藏做好準備。

秋季氣候乾燥涼爽，津液易傷，宜予平補，尤其要注意呼吸道和皮膚乾癢的問題，也就是顧好主管皮膚的肺臟。宜選用生津養陰、潤膚的中藥，例如：麥冬、沙參、白芍、百合、熟地黃、桑椹子、枸杞子等。尚有適宜於年老體弱者食用的蜂蜜粥、百合粥、枸杞粥等。

秋天的穀療食譜：蜂蜜粥

材料： 米100克、蜂蜜適量、開水400毫升

蜂蜜營養豐富，對很多疾病有良好的輔助治療作用。 蜂蜜粥可潤腸通便、養心安神，尤其適合秋季食用。

做法

1. 米洗淨後，用水浸泡半小時～1小時，煮時再瀝去水分。
2. 將米和開水同倒入湯鍋內，以大火煮至滾沸。再轉小火熬煮20分鐘，將米粒煮成濃稠粥狀。
3. 調入適量蜂蜜拌勻再熬煮到滾，即可食用。

注意： 1歲以下小朋友禁止食用蜂蜜。

冬季

冬令氣候寒冷，萬物斂藏，進補最益。應將保養的重點放在「養腎健脾」，也就是顧攝腎氣，將腎精封存於體內，身體才會強壯不怕冷；宜予溫補腎陽、益精填髓的中藥，例如：肉桂、鹿茸、冬蟲夏草、核桃仁、菟絲子、肉蓯蓉、山萸肉等；此外，要養腎健脾，可以在冬季吃一些味苦性溫的食物，如紅棗、山 楂等，都具有強腎、祛脾濕的作用。

冬季的穀療食譜：核桃粥

核桃富含蛋白質、脂肪酸、維生素B群、維生素E、鈣、鎂、硒等營養元素，可防止細胞老化，減少腸道對膽固醇的吸收。

且核桃味甘性溫；可補腎固精、溫肺定喘。

材料： 米250克、核桃100克、糖適量

做法

1. 米洗淨後，用水浸泡半小時～1小時，再瀝去水分。
2. 將核桃搗碎，備用。
3. 將米、核桃碎、開水倒入湯鍋內，以大火煮至滾沸。再轉小火熬煮20分鐘，將米粒煮成濃稠粥狀。
4. 加入糖拌勻，即可享用。

注意 ：

• 如果想增加口感，可在盛鍋後再拌入一些核桃碎。
• 核桃不可與酒同食。

平常有空時我們可以仔細注意一下，許多老人家的眼睛並不像年輕時那樣的黑白分明，而是有一種混濁的感覺，這是因為水晶體內的蛋白結構出現變化，形成不溶解的纖維，讓眼睛出現混濁感，也阻擋光線進入眼睛，影響了視力，這就稱為白內障（cataract）

英國倫敦衛生與熱帶醫學院的弗萊徹博士，在印度檢驗了5,638位60歲以上老年人的血液，並進行眼睛檢查，在研究分析後發現，血液中維生素C的含量在38毫摩爾／升（mmol/liter）的老年人，會比血液中沒有維生素C含量的老年人，減少39％發生白內障的風險，這篇研究報告已刊登在《眼科》期刊中。

由於印度是開發中國家，因此老年人血液中維生素C含量普遍偏低，有超過一半的人都缺乏維生素C，其中甚至30％的人連儀器都偵測不到血液中維生素C的含量（低於2mmol/liter），即使是維生素C含量高的人（38mmol/liter），也比歐美國家維生素C含量高的族群（70mmol/liter）來得低。

白內障以手術為主要治療方式

白內障的發生率會隨著年齡增加而提升，60歲以上的發生率約為70～80％，目前尚無藥物可以有效治療，一般來說，早期還不需要做手術，只要在看東西時加強燈光、配戴眼鏡，並且定期至眼科追蹤，掌握病情即可；不過若是視力已大大影響到生活和工作，就可選擇進行白內障外科手術。

手術治療白內障是最直接、有效的方式，在美國，每年有超過40萬以上的病人接受白內障手術，而白內障是造成失明的首要原因，根據WHO的推估，全球失明人口當中有48％是白內障所引起，雖然說台灣醫療技術進步，白內障不太容易引起國人失明，但全世界的落後國家，因為營養缺乏，白內障就能引起失明。

抗氧化飲食可預防白內障

沒有防曬，讓眼睛直接曝曬在紫外線、紅外線等有害光線之下，容易產生自由基，造成水晶體病變，導致白內障，因此從飲食攝取過程當中，多增加抗氧化的食物比例，就能抑制自由基，防止白內障發生。以下介紹對眼睛有益，該多多攝取的營養素：

1.維生素A、C、E

眼睛中的水晶體和視網膜都含有高濃度的維生素C，而維生素C就是一種抗氧化劑。它可以保護細胞，減少氧化的損害，防癌、抗老並強化免疫力，也能使水晶體維持透明，延緩及預防白內障。除了維生素C之外，維生素A、E和微量元素硒等營養素，皆具有抗氧化功能，想要預防白內障，可以多攝取含有這些抗氧化物質的新鮮黃色或綠色蔬果，像是芭樂、柳橙、奇異果、草莓、南瓜、菠菜、胡蘿蔔、綠色花椰菜、番茄、柚子、梨子等。而維生素E比較容易從油脂中獲得，如橄欖油、小麥胚芽、豆莢和堅果等食物。

2.維生素B群

維生素B群也能維護視覺神經的健康，預防白內障，可多攝取五穀雜糧、全麥麵包、糙米、瘦肉等。由於維生素B群屬於團體作戰，所以不需要單獨攝取某一種，除非是長期吃純素的素食主義者，吃了半年到一年的素後，身體會開始缺乏B12，因此可額外多補充B12單一的錠劑。

3.葉黃素

葉黃素本身也屬於抗氧化物質，可保護細胞不受自由基傷害，對眼睛特別有作用，可以維持視力，還能改善視網膜黃斑部病變。此物質大都存在於綠黃色蔬菜中，包括綠色花椰菜、菠菜、胡蘿蔔、甘藍、南瓜、地瓜等，一般人若是一天半碗菠菜或是一碗花椰菜就足夠了，如果是長期電腦使用者、求學中的學生們，可以酌量增加分量，建議成人一日攝取量為6～10毫克。

4.玉米黃質

玉米黃質多存在於橙黃色食物中，像玉米、枸杞和蛋黃等。而葉黃素和玉米黃質經人體吸收後，會累積在視網膜和水晶體上，其中視網膜的黃斑區塊，可以過濾眼球的光線，以緩衝因光線所產生的自由基傷害。

5.花青素：

花青素是天然的強效抗氧化劑，存在於甜菜、茄子、番茄、黑櫻桃、葡萄，特別是山桑子（Bilberry，或稱歐洲藍莓）中，可以提升視覺敏銳度，也能增加眼部血液循環。

血栓是什麼？血栓就是人們常說的「血塊」。在正常生理情況下，人體形成的血栓會被分解，但隨著年齡的增長，還有久坐、生活壓力、飲食等因素，會加速血栓的形成，分解變得緩慢。血塊一旦積聚在血管壁上，便會導致堵塞，繼而引起心腦血管疾病。有研究表明，八成以上的心臟病和腦中風，都是因為血栓所致。

 

第1種／番茄：

番茄是眾多天然食物中的防血栓高手，因為番茄籽周圍的黃色膠狀物質，能阻止血液中血小板的凝結，從而起到防止血栓形成。有研究發現，每4個番茄中的膠狀物質，就可將體內血小板的活性降低72%，而且不會造成胃出血。

為了能將番茄的抗血栓作用最大限度發揮，營養專家建議生吃最好，堅持每天吃1個番茄。如果想喝番茄汁，一天不應超過250mL，儘量不放鹽。吃番茄最好選每天晨起時，因為正直人體水分不足之際，血液較易凝結。

第2種／洋蔥：

洋蔥中含有前列腺素A，能擴張血管、降低血液黏稠度、增加血流量、預防血栓形成。洋蔥中還含有一種成分叫槲皮酮，可抑制血小板凝集，促進纖溶系統功能，從而預防血栓形成。

第3種／魚類：

在預防血栓的食物中，一定不要忘記魚類。魚除了可以調節血脂外，還可以使血中纖維蛋白原下降，並能使凝血時間延長，具有抗血栓形成的作用。營養專家建議，每週至少食用1次300公克魚肉。

第4種／豆豉：

豆豉是由黃豆或黑豆蒸熟後，放進陶瓷罐內發酵製成，富含多種營養素，能夠改善胃腸道菌群。豆豉不僅能助消化，還能降低血壓和提高肝臟解毒功能。還有研究發現，常吃豆豉可以預防腦血栓，因為其含有大量能溶解血栓的尿激酶，對改善大腦的血流量和防治老年性癡呆有一定作用。

即使是營養健康的食品，也要控制攝入量。而且，豆豉在加工中會滲入較多的鹽分，所以每日食用不應超過50公克。如果在菜式中加入豆豉，應減少烹調用鹽量。

防血栓的飲食建議

預防血栓也要改變飲食習慣，建議多喝水，每天最好不少於2000毫升，如晨起、吃飯前1小時或就寢前都比較適宜。合理的飲食搭配，少吃甜食、動物內臟、油炸食物，晚餐不宜多食葷腥厚味食物。平時飲食清淡為主，粗細糧搭配，多吃蔬果，裡面的纖維能阻止腸道中膽固醇的吸收，可降低血液粘稠度，使血栓不易形成。