分類: 輔具使用4-輪椅挑選

最常見的輪椅多是量產的制式化輪椅，主要差別在後大輪的設計。

後大輪一般有大、中、小三種，

• 大輪最適合使用者自己推輪行走。
• 中輪是方便推輪椅者。
• 小輪則是為室內專門設計，附有摺疊式手把的，則方便民眾收納。

目前，市面上有出現價格比較便宜的大陸製品，但是對零件容易耗損的手動輪椅來說，維修不方便、品質也較差，民眾還是到各大醫療器材行選購才有保障。

當長者身體已出現變形，導致體型太大、太小，或有駝背、關節嚴重扭曲狀況發生，一般制式化輪椅已不敷需求，就必須請醫院復健科裡的職能治療癢師評估，購買量身訂做的特製輪椅才行。

但如何調出最適合自己的輪椅?

1. 調整腳踏板長度
   可配合小腿的長度來調整，以讓身體重量均勻分布在大腿上為調整原則。
2. 調整座椅深度
   座椅的深度如果太深，讓椅座和椅背間產生空隙，使用者便無法安穩坐著。由於大部分輪椅都不具備這項機能，建議可在背後放一個固定靠墊，使用者坐起來會比較舒服。
3. 選擇符合身體寬度的輪椅
   大尺寸不一定適合體型小的使用者！特別對身體平衡感較差的使用者來說，如果座椅太寬，更難坐得安穩。
4. 調整車軸的前後位置
   將車軸往前調，使用者便可輕鬆自行推動輪椅。反之，車軸往後調，車輪突出的部分變少，如果再將扶手移除，就可方便推輪椅的照護者，輪椅的穩定性也會比較高。
5. 調整車軸的高度
   不管是將使用者由床上移乘至輪椅，或由輪椅移坐至床上，都可利用車軸的高度，來調整定座椅扚高度。

爬梯機是一種幫助行動不便者能夠穿過內外及公共場所樓層障礙的重要輔具，是「增強垂直可近性」的輔具。可以幫助行動不便者外出諸如無電梯公寓或是戶外觀光景點及場所等。

透過爬梯機的使用，可以減少患者在穿越這些地形時，所需要的人力直接攜抱或上下運送的負擔和危險，而爬梯機的分類，若依照其爬階原理的不同，可分為履帶式及輪動撐竿式，而再依載運形式區分則有直接座椅型、輪椅嵌入型和平台型等三種，下面就讓小編來為大家介紹吧！

依爬階原理：

1. 履帶式

履帶式爬梯機是藉由履帶的轉動來帶動整台機器的移動，下盤有如怪手的履帶轉動咬合階梯，並帶動整台積體越過高度落差，操作時，只要持續按下上行或下行按鑑，配合機體的速度移動即可。其整體的機身較笨重而無法四處攜帶，得注意維持在斜率35度以內，以維持安全，且需要足夠的平台以供轉彎，雖然可能因機器操作聲音較大而產生噪音干擾問題，但更適合亞洲地區的公寓或住宅的樓梯形式。

2. 輪動撐竿式

輪動撐竿式的爬梯機是藉由輪組交替滾動的撐竿方式，帶動整台機器的位移，對比履帶式爬梯機，機體更為輕巧也更方便攜帶，轉彎也更便利迅速，所需之迴轉空間也較小。然而操作的時候，雙手必須持續握住握把，並按壓行進按鍵，每上升或下降一階時都得控制機體方向及傾斜角度維持重心平衡等技巧，所以，為確保使用上的安全，操作者需要接受一定程度的訓練且頻繁的操作，才可避免因技巧生疏所造成的人員受傷或機體損壞等危險。

依運載形式：

1. 直接座椅型

顧名思義，此類爬梯機的本身就已經有了座椅，只需要將乘坐者轉移至機器座椅上，使用安全綁帶固定坐姿即可，而有些爬梯機的座椅可以獨立出來就像一般輪椅一般，直接供使用者作日常的移動，非常的方便。

2. 輪椅嵌入型

不同於直接座椅型，此類型可將輪椅直接嵌入機器後即可開始運作，非常方便，使用者可免除換位的麻煩，直接於原輪椅上可進行操作，但也因其方便性的關係，在使用上，只能使用一定規範範圍內的輪椅。

3. 平台型

概念上類似嵌入型，不同的是他有一平台可供輪椅或電動輪椅放置，在使用上也沒有了型號的限制，通常也會附有收納式的斜板引道，方便輪椅可以上下平台，但機身的佔位均比其他二者更大，也無法收折收納。

電動輪椅與電動代步車的差別？

• 電動輪椅就是一般輪椅常見的造型只是加裝了電動馬達（也有剎車與喇叭）。
• 電動代步車就是像小型摩托車的感覺，只是不是用騎的，是用坐的。

小編要教大家的是挑選的注意事項：

1. 挑選需看使用者的習慣與需求。
每個操作與動力系統無所謂好不好，看使用者的習慣與需求，因此最好在購買前先想清楚，我為什麼需要電動輪椅或電動代步車？我想要用它來幫助我什麼？
如：你只是想要可以自己行動不費力，不太會有長途出門，出門是開車的話，就選擇輕便型的電動輪椅即可，還能拆電池收進車廂最好。或有考量要出外做生意用，路途較顛跛，最好是車身要穩，輪胎要厚實的電動輪椅。

其次是注意座椅是否合適身材，有沒有擺位系統方便移位，坐上去舒不舒服，輪胎大小與輪椅體積適合活動嗎？

2. 申請補助相關。
如果有考量申請補助的話，一定要領有身心障礙手冊且評估有實際需求者才行，目前政府補助的金額：電動輪椅50,000 ，電動代步車25,000；依評估報告決定款式。千萬不要亂買。補助需求者可以看這篇 電動輪椅與電動代步車的補助一秒通！

3. 不需要有品牌迷思。
小編和大家分享的是，其實你看到的很多國外品牌可能都是Made in Taiwan喲～台灣生產的輪椅在市場上是有一定佔有率的，主要是台灣市場太小，價格不好，因此都外銷為主。而過個水後再回來價格就漂亮多了。當然，價格的考量也包含了材質與售後服務更換零件，都是要注意的小細節。

4. 注意輪椅品質。
市面上的輪椅大多是台灣生產的，所以品質都蠻不錯的，不用擔心。要比較注意的是，有些廠商會用一般輪椅自行加裝馬達就販售，但是沒有考量到輪椅的強度不一定能配得上馬達的速度，跑起來容易崩離。就是如果是自行改裝的或加裝什麼東東，沒有專業背景的話，要小心安全。

5. 購買時詢問保固相關資訊。
買之前問清楚的資訊如下，因各家不同依廠商提供的保固服務為準。

• 保固期多久？
• 售後服務範圍？
• 維修零件怎麼算？
• 送修期間有替代方案嗎？

6. 購買時溝通好退費資訊。
基本上電動輪椅或是代步車都是客製化的，所以是不接受退費的。在購買前要詳細的與廠商溝通清楚。拿到成品就無法退費了。如果是想試試電動輪椅但不知道習不習慣，大家可以用租借的方式，租個幾天試試，目前有 行無礙資源推廣協會 可辦理租借，費用200/1天。

對長期坐輪椅的民眾來說，好的輪椅座墊可以防止壓瘡產生
氣墊床與輪椅座墊都是減少壓瘡的好幫手，而且久坐的話也比一般座墊更加舒服。

壓瘡要是處理的不好，容易引起貧血以及免疫系統功能下降，甚至出現傷口感染，引發敗血症。不只患者不舒服，照顧者也會很辛苦。大家不能小看壓瘡問題，尤其長者只要有壓瘡問題，心情也不好…

正確的使用輪椅座墊的話，可協助改善坐姿不正、傾斜、坐姿下滑移位等狀況。避免脊椎側彎、或其它肌肉與組織蜷縮的後遺症。

什麼是壓瘡？
壓瘡(褥瘡)，因為皮膚受到壓力(或是壓迫)，磨擦所導致皮膚受傷甚至深到皮下組織、肌肉與骨頭的情形就叫做壓瘡。

什麼人容易發生壓瘡？
壓瘡是長期臥床、意識不清楚、大小便失禁、有糖尿病或皮膚脆弱長者常見的問題。長者常見是因為中風關係，不得已長期臥床，因此我們需適時利用輔具”輪椅座墊”來協助減壓。 最常發生的部位是尾骨，就是屁股骨溝處。

要如何挑選輪椅座墊，該注意的事項有:

●使用者狀況
從使用者的身高、體重推估至及輪椅的大小

●輪椅的大小
視使用者狀況挑輪椅，詳可參考 “如何挑選輪椅電動車”與“挑選輪椅的小訣竅” 這2篇。
輪椅座墊尺寸要和輪椅搭配。不要覺得買大點好，不合輪椅尺寸過大的座墊容易損壞。輪椅座墊大小是用氣囊數去分，常見有8 x 9、9 x 9 個。輪椅座墊需與輪椅搭配使用，試試加上座墊後是否會增加移動的困難。

●輪椅使用者的體重
過重或是太瘦的人都要注意輪椅座墊的厚度；過重厚度不夠易觸底。過瘦容易臀部突出明顯，座墊是否有足夠厚度承受。若是經常發生壓瘡的高危險群建議用厚的比較好，一般常見氣囊高度可分為：5 公分、7.5 公分、10 公分三種高度。也就是體重越重的人要挑越深的高度。至於氣墊的軟硬程度要如何調整，建議就配合大氣壓力，自己坐起來感覺舒服即可。

●輪椅使用者的生活習慣
評估使用者的生活習慣，輪椅座不同的材質透氣度不同。清洗與保養也略有不同。若是活動度較高，經常外出的話，輪椅的收疊頻繁，那麼最好選擇材質輕一點的。若肢體控制較差的使用者，最好選穩定度或黏適度較高的材質。

如何正確的使用輪椅座墊:

買了輪椅座墊就是要好好的保護我們，所以不要忽略了時常去檢查輪椅座墊的狀況
1. 輪椅座墊是功能性的產品，所以不要在座墊上再加上其他座墊，才能真正發揮該有功能。
2. 時常注意充氣狀況: 不要使用充氣不足或過度充氣的座墊；長期下來會破壞輪椅座墊的功能特性，甚至增加對我們皮膚和軟組織的傷害。